Mittwoch, Januar 19, 2022

COVID-19 ist mit mehr Diabetesdiagnosen bei Kindern verbunden


Eine aktuelle Studie der Centers for Disease Control and Prevention zeigt, dass COVID-19 bei einigen Kindern, die an der Krankheit erkranken, mit einem lebenslangen Gesundheitsproblem in Verbindung gebracht werden kann. Die am 7. Januar veröffentlichte Studie ergab, dass bei Kindern und Jugendlichen einen Monat oder länger nach ihrer COVID-Infektion mit größerer Wahrscheinlichkeit Diabetes diagnostiziert wird als bei denen, die kein COVID hatten.

Unter Verwendung von zwei verschiedenen Gesundheitsdatenbanken, IQVIA und HealthVerity, werteten die Forscher zwischen dem 1. März 2020 und dem 26. Februar 2021 Daten von Tausenden von Patienten unter 18 Jahren aus und verglichen diejenigen, bei denen COVID-19 diagnostiziert worden war, mit denen, die eine Vorpandemie hatten. Nicht-COVID-Infektion der Atemwege, und auch für diejenigen, die keines von beiden hatten.

Sie fanden heraus, dass Kinder in der IQVIA-Datenbank, bei denen während dieser Zeit COVID-19 diagnostiziert wurde, mit 166 % höherer Wahrscheinlichkeit später mit Diabetes diagnostiziert wurden als diejenigen, die kein COVID hatten. In der HealthVerity-Datenbank war die Wahrscheinlichkeit, dass Kinder mit COVID eine neue Diabetes-Diagnose erhielten, um 31 % höher.

Forscher sagten Kinder, die COVID hatten hatten auch eine um 116 % höhere Wahrscheinlichkeit, an Diabetes zu erkranken, als diejenigen, die vor der Pandemie Atemwegsinfektionen ohne COVID hatten. Nicht-COVID-Atemwegsinfektionen „waren nicht mit Diabetes verbunden“, sagten Forscher.

Dr. Mary Pat Gallagher, Direktorin des Pediatric Diabetes Center der NYU Langone, sagte gegenüber CBS News, dass man glaubt, dass bestimmte Infektionen einen „perfekten Sturm“ auslösen können, der zur Entwicklung von Diabetes beiträgt.

„Wenn Sie gerade dabei sind, Diabetes zu entwickeln, wird eine Infektion Sie wirklich schneller zu einer Diagnose führen, als Sie es sonst vielleicht erlebt hätten?“ Sie sagte. „Es scheint, als würden wir jetzt vielleicht herausfinden, dass COVID einer der Viren ist, die das vielleicht ein bisschen mehr können als andere Viren.“

„Ich denke, das ist wahrscheinlich, wir haben keine Daten, aber dass diese Kinder auf dem Weg waren, Diabetes zu entwickeln. Vielleicht wäre es in zwei Jahren gewesen, vielleicht wäre es in fünf Jahren gewesen, aber es kam.“ Sie hat hinzugefügt. „Und vielleicht hat diese Infektion sie zu einer früheren Diagnose gedrängt.“

Dies Zunahme der Diabetesdiagnosen während der Pandemie hat auch Dr. Sheela Natesh Magge, Direktorin der Abteilung für pädiatrische Endokrinologie bei Johns Hopkins, gesehen.

„Wir sehen, dass so viele Kinder mit Diabetes zu uns kommen“, sagte sie gegenüber CBS News. „Und sie sind kranker.“

Die Studie der CDC, erklärte Magge, hilft, diese Informationen zu bestätigen. Es wird jedoch nicht geklärt, ob der Diabetes durch COVID selbst oder durch andere Faktoren ausgelöst wird. Die Studie basiert auf Daten aus Versicherungsansprüchen und enthält keine Informationen zu demografischen Risikofaktoren, die zu einer Diabetes-Diagnose beigetragen haben könnten, einschließlich früherer Gesundheitszustand, Gewicht und Umwelt.

Magge wies ausdrücklich darauf hin, dass die Pandemie zugenommen habe Ernährungsunsicherheit, zusammen mit zunehmendem Stress und Fettleibigkeit in den letzten zwei Jahren – Faktoren, die die allgemeine Gesundheit erheblich beeinflussen können.

„Es gibt Hinweise darauf, dass eine COVID-19-Infektion die Insulinsekretion beeinflussen könnte“, sagte sie. „Also wissen Sie, wir wissen einfach nicht, welche der verschiedenen Auswirkungen der Pandemie die Ursache sind. Ist es tatsächlich eine Infektion oder ist es nur die Pandemie selbst und alle damit verbundenen gesellschaftlichen Faktoren?“

„Sie könnten es wegen all der Probleme mit gefährdeten Kindern sehen [of diabetes], wie aufgrund von Ernährungsunsicherheit, arbeitslosen Eltern, Inaktivität“, sagte sie, „all diese anderen Faktoren gibt es auch.“

Die Forscher stellten dies in ihrer Studie fest und sagten, dass die Entwicklung von Diabetes darauf zurückgeführt werden könnte, wie COVID die Organe des Körpers beeinflusst, wie beispielsweise der „direkte Angriff auf die Pankreaszellen“. Die Forscher sagten, es sei auch wahrscheinlich, dass einige der in die Studie eingeschlossenen Patienten dies bereits getan hätten Prädiabetes als sie sich mit COVID infizierten. Prädiabetes, sagten sie, betrifft 20 % der Jugendlichen in den USA

„Wenn Sie bereits gefährdet waren, hat die Pandemie es wahrscheinlich noch schlimmer gemacht“, erklärte Magge. „Der Stress einer Infektion kann den Blutzucker erhöhen und Sie einem höheren Risiko für Diabetes-Komplikationen aussetzen, da Ihr Blutzucker steigen könnte.“

Forscher sagten auch Pandemie Gewichtszunahme und eine Steroidbehandlung, die Patienten möglicherweise während ihres Krankenhausaufenthalts erhalten haben, könnte zu hohem Blutzucker und Diabetes beigetragen haben. Aber sie fügten hinzu, dass nur 1,5 % bis 2,2 % der von ihnen untersuchten Patienten an medikamenten- oder chemikalieninduziertem Diabetes leiden.

Weitere Studien zu den Faktoren, die an der Diabetesdiagnose beteiligt sind, und zur Schwere der Krankheit müssen durchgeführt werden, sagte die CDC.

Unabhängig davon, ob pädiatrische Diabetesfälle direkt auf das Virus selbst oder auf diese breiteren Auswirkungen zurückzuführen sind, sagte Magge, die Studie sei „definitiv alarmierend“, insbesondere wenn man die langfristigen Auswirkungen bedenke.

„Ich denke, es unterstreicht, dass es viele Dinge gibt, die wir über dieses Virus nicht wissen“, fügte sie hinzu. „Es unterstreicht die Bedeutung der Prävention, die Bedeutung aller geimpft werden und all diese Dinge, denn es gibt vieles, was wir nicht wissen, und es ist definitiv besorgniserregend.“

Eine COVID- oder andere Virusinfektion bei gleichzeitigem Diabetes kann auch die Behandlung von Diabetes erschweren, fügte Dr. Gallagher hinzu.

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